Méthode NEAR chez les adolescents

Neuropsychological Educational Approach to Remediation (A. Médalia)

Stéphan RENOU

Catherine DOYEN

Service de Psychopathologie de l’Enfant et de l’Adolescent

Centre Hospitalier SAINTE-ANNE

PARIS

♦ Techniques d’entraînement visant l’amélioration du fonctionnement cognitif et de la socialisation

♦ Combine exercices cognitifs et groupes TCC

♦ Pour favoriser :

• une expérience positive face aux apprentissages et dépasser certains échecs (prendre confiance dans ses capacités à acquérir des compétences)
• la compréhension des différentes formes d’apprentissage
• la prise de conscience de l’importance de la dimension sociale ou émotionnelle

♦ Exemples de déficits ciblés : attention visuelle et auditive, attention soutenue, mémoire verbale et visuelle, planification, résolution de problème …

♦ 30 sessions dans l’année

♦ Chaque session divisée en 2 parties :

• 40 minutes d’exercices cognitifs informatisés
• 35 minutes de groupe passerelle (Bridging groupe) dans lesquels plusieurs thèmes abordés :

• introduction aux habiletés cognitives
• Résolution de problèmes
• Travail sur les pensées (TCC)
• Planning et organisation
• Attention
• Habiletés communicationnelles

Exemple d’exercice travaillant la planification

Groupe à Sainte-Anne

• 5 enfants âgés de 10 à 15 ans présentant un TDAH et/ou un TSA sans traitement (QI entre 80 et 112)
• Séance hebdomadaire de 1h15
• Exercices ciblés à partir du profil cognitif établi par le bilan neuropsychologique de base
• Le programme informatique s’ajuste aux performances de l’adolescent avec une présentation des résultats et du niveau d’avancement visibles sur l’écran  = renforçateur positif efficace en plus de celui du thérapeute
• Nécessite de la motivation car durée sur toute une année

Méthode NEAR chez les adolescents, premières observations post-groupe

• Adaptée à l’âge et aux TDAH et TSA
• Retour positif des adolescents ayant des profils cognitifs différents principalement en termes de mémoire et de planification
• Support informatique apprécié
• Transfert des acquis exprimés par les adolescents (essentiellement pour les apprentissages scolaires)
• Rôle de soutien, développement des capacités d’entraide et parfois génère une certaine émulation entre les adolescents

 Temoignages