Le modèle IPS Retour d’expérience après 1 an de pratique sur Tours

IPS (Individual Placement and Support) – Accompagnement vers l’emploi

Le modèle IPS : Retour d’expérience après un an de pratique sur Tours

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Présentation de la 1 ére année d’expérience du modèle IPS parl’équipe du dispositif interface 37 du CHRU de Tours

  • Jérôme Graux, psychiatre coordonnateur
  • Sylvie Duverger, infirmière
  • Camille Barillet, conseillère en insertion

(7ème journée du C3RP, 29 juin 2018)

Contenu de la présentation :

Le modèle IPS
Retour d’expérience après 1 an de pratique sur Tours

Colloque C3RP
29 juin 2018
Graux, psychiatre coordonnateur
Duverger, infirmière
Barillet, conseillère en insertion

CHRU Tours Touraine le département Touraine le département Mutualité française - Centre Val de Loire
partie 1

La méthode IPS
(Individual Placement and Support)

Pourquoi s’intéresser à l’insertion professionnelle en psychiatrie ?
    1. Le taux d’accès à l’emploi chez les personnes souffrant de pathologies psychiatriques chroniques est très faible
    2. 50 à 70% d’entre eux disent vouloir travailler
    3. Accéder à l’emploi est un des moyens privilégiés d’accéder à un rétablissement.
      • plus d’estime de soi (Lehman et al 1995)
      • plus de bien être, de contacts sociaux et d’autonomie (Bond et al 2004)
      • moins de recours aux soins psychiatriques (Bush et al 2009)
Le modèle IPS c’est quoi ?
  • Individual Placement and Support
    • = renversement d’une stratégie dite « train and place » vers une stratégie dite « place and train »
  • Les principes fondamentaux sont définis à l’aide une échelle de fidélité (IPS -25)
  • + le respect de la fidélité est fort, + la méthode est efficace (Bond et al, 2012)
8 principes
  1. Recherche rapide d’emploi
  2. L’objectif visé est un emploi en milieu ordinaire
  3. Priorité donnée aux préférences de la personne
  4. Exclusion zéro
  5. Soutien sans limite de durée
  6. Etroite articulation requise entre les services de soins et ceux d’accompagnement vers le travail
  7. Informations sur les avantages sociaux
  8. Développement systématique d’un réseau d’employeurs
Résultats des études IPS (1)
  • 23 essais randomisés contrôlés, plusieurs méta-analyses, 2 revues Cochrane
  • = IPS est plus efficace que les autres pratiques d’aide à la réinsertion (pour une revue récente Modini et al 2016 BJPsych).
  • + grande efficacité démontrée en termes :
    • Nombre d’heures ou jours travaillés (Bond et al 2012)
    • Salaires (Cochrane 2013)
    • Diminution des couts de santé (Bush et al 2009)
Résultats des études IPS (2)
  • Maintien de l’effet au long cours (suivi > 10 ans) (Salyer et al 2006)
  • La méthode est efficace quelle que soit la région du monde ou le taux de chômage (Modini et al 2016).
  • Elle reste efficace si le taux de croissance est ≤ 2% (Modini et al 2016).

partie 2

Vignettes cliniques

Falilou – 40 ans – accompagnement

Falilou - IPS

Marianne – 21 ans – accompagnement

marianne - accompagnement IPS

Partie 3

Résultats préliminaires

Description de la population

population et âge -IPS
Population et âge
Niveau d'études - IPS
Niveau d’études
Dernière expérience professionnelle avant interFACE37 - IPS
Dernière expérience professionnelle avant interFACE37
Reconnaissance de qualité de travailleur handicapé et diagnostic - IPS
Reconnaissance de qualité de travailleur handicapé et diagnostic
Application de la méthode

Divulgation et modalités de rencontre - IPS
Divulgation et modalités de rencontre
Secteur d'activité - IPS
Secteur d’activité

Résultats

Pourcentage de personnes ayant travaillé au moins un jour en milieu ordinaire - IPS
Pourcentage de personnes ayant travaillé au moins un jour en milieu ordinaire

logo interface37 - IPS

Equipe interFACE37

  • Chloé Saulnier (MFCVL) , coordination
  • Jérôme Graux (CHU), coordination
  • Sylvie Duverger (CHU), IDE
  • Bénédicte Perrin (CHU), IDE
  • Camille Barillet (MFCVL), conseillère en insertion
  • Eglantine Cruau (MFCVL) , ergothérapeute
  • Sandrine Goulet (CHU), assistante sociale
CHRU Tours Touraine le département Touraine le département Mutualité française - Centre Val de Loire